조현병

  • 조현병(정신분열증)

  • 조현병이란, 사고, 지각, 정동, 행동, 인지, 사회활동 등
    다양한 영역의 정신적 기능 이상을 초래하는 주요 정신질환
    으로 대표 증상으로는 사고연상장애, 지각장애, 정서 및 감정
    표현의 감소, 충동조절 및 행동장애 등이 있습니다.


    일반적으로 위의 증상이 6개월 이상 지속되어 사회적 직업적
    으로 문제를 일으킬 때 진단을 내리게 되며, 거의 모든 문화권
    에서 인구 100명당 1명 정도로 발생하는 흔한 질병입니다.
    예전에는 정신분열병으로 불리었으나 병명에 대한 선입견으로
    인해 최근에 조현병으로 개명을 하였습니다.
 

조현병의 원인

아직까지 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다. 유전적 요인, 신경생물학적 요인, 심리적 요인, 사회 환경적 요인 등 여러가지 원인들이 복합적으로 작용하는 것으로 보여지나 현재까지 밝혀진 가장 유력한 원인은 뇌의 신경전달물질의 이상입니다.
즉, 조현병을 앓게 되면 뇌에서 생각, 감정, 행동 등을 조절해주는 신경전달물질이 제대로 작동하지 않게 된다는 것입니다.

 

대표적 증상

  • 망상

  • 현실과 동떨어진 잘못된 믿음을 말합니다. “누군가 나를 해치려고 한다"는 식의 피해망상, “다른 사람들이
    나에 대해 수군거린다."는 식의 관계망상, "머리속에 칩이 있어서 누군가 나에게 명령한다.”는 식의 기괴한
    망상들이 흔히 볼 수 있는 망상입니다.
  • 환각

  • 실제로 없는 자극이 있는 것으로 느껴지는 것입니다. "누군가 욕하는 소리나 명령을 하는 소리"가 들리는
    환청, "헛것" 이 보이는 환시나 "썩는 냄새"나 나는 듯한 환후, "자기 몸을 누군가 만지는 것" 같은 환촉
    등이 우리가 흔히 볼 수 있는 환각입니다.
  • 음성증상

  • Negative symptom

    정서적으로 매우 무뎌지는 증상을 말하는 것으로, 무감각, 무관심, 무표현 등 오히려 환각과는 반대로
    세상의 변화나 자극에 대해 신체적 정서적 반응이 거의 없는 상태를 말합니다.
 

경과

발병 후 서서히 진행되기 때문에 대부분 만성화 과정을 밟게 되고, 그동안 원래 가지고 있던 적응능력이나 문제해결능력을 사용하지 않게 되면서 사회생활에서 필요한 기능들이 퇴화되는 것이 문제입니다. 10~20% 정도의 환자들이 좋은 결과를 가지는 것으로 되어있으며 , 절반 정도의 환자는 결과가 좋지 않아 반복적인 입원, 증상의 악화, 우울 삽화의 경험 등을 하는 것으로 알려져 있습니다.

 

치료

발병 후 서서히 진행되기 때문에 대부분 만성화 과정을 밟게 되고, 그동안 원래 가지고 있던 적응능력이나 문제해결능력을 사용하지 않게 되면서 사회생활에서 필요한 기능들이 퇴화되는 것이 문제입니다. 10~20% 정도의 환자들이 좋은 결과를 가지는 것으로 되어있으며 , 절반 정도의 환자는 결과가 좋지 않아 반복적인 입원, 증상의 악화, 우울 삽화의 경험 등을 하는 것으로 알려져 있습니다.


  • 약물치료

  • 가장 기본적인 치료입니다. 신경전달물지의 이상으로 발생하는 질병이기 때문에 이것을 정상적으로
    회복시켜 주는 약물을 복용하는 것이 무엇보다 중요합니다. 약물을 의사의 처방에 따라 제대로 복용하면
    증상이 좋아지며 재발의 위험이 감소합니다.
  • 정신치료

  • 환자의 약해진 자아기능을 회복시켜주는 지지적 정신치료를 실시하여 대인관계 및 사회생활에 더 잘
    적응할 수 있도록 합니다.
  • 재활치료

  • 대인관계 및 사회, 직업적 활동에 어려움을 느끼는 경우가 많으므로 사회생활 기술 능력을 키워주기
    위하여 사회 기술훈련을 비롯한 각종 집단 프로그램 등의 통합적인 정신사회재활치료를 통해서 사회
    생활에 정상적으로 복귀할 수 있도록 도움을 받을 수 있습니다.